荨麻疹临床表现是什么

　　荨麻疹临床表现是什么? 医师表示：荨麻疹基本损害为皮肤出现风团，发作常很突然，发展较快。短时间内皮肤出现多处风团，逐渐扩大，并可互相融合成巨片状皮疹。境界一般清楚，皮疹稍高起，呈正常肤色或淡红色或鲜红色或苍白色。

　　另外，毛孔扩大、下凹，皮肤增厚，自觉有程度不等的瘙痒，大多瘙痒剧烈。皮疹可以自然消退，风团持续时间短者几分钟，长则数小时，较少有超过24h以上不退者。但容易出现，消退之后，另又起。

　　患者可伴有血管性水肿，水肿部位境界不清楚。某些结缔组织疏松的部位，如眼睑、颈部、下颌、手背、足背、口唇，水肿更为明显。临床上常见的有下列几种类型。

　　1.急性荨麻疹

　　发病急，发作突然，皮疹数量较多，面积比较广泛，风团常为大片状。病程不超过6周，易反出现作。严重时可伴有全身症状，如头痛、发热、全身无力、疲劳等，合并血管性水肿的机会较多。

　　医师指出：如果伴有消化道黏膜病变，可致腹痛、腹泻、便秘、恶心、呕吐，严重者可引起腹绞痛。伴有呼吸道黏膜病变者可致胸闷、窘迫感、呼吸困难，甚至青紫。

　　2.慢性荨麻疹

　　风团反出现作，病程超过6周，有的病程可达数月，甚至数年。发作一般较轻，皮疹数量少，有时仅少数风团，呈一过性而不引起患者的症状，常在晚上发作。伴皮肤划痕症的机会比较多，伴腹部症状和呼吸道症状的机会相对较少。

　　3.物理性荨麻疹

　　包括了由各种物理因素引起的荨麻疹，根据各自不同的特点，又可进一步分为下列类型。

　　(1)皮肤划痕症：很常见，据估计，发病约为人群的5%，磨擦、划刺或击打皮肤，均可引起风团发作。起病突然，青年人较多见，反出现作，病程可长达数月甚至数年。病因大多不明，病毒感染、药物和环境因素均可导致发病。发作程度不等，有的轻，有的重，伴瘙痒。发疹一般仅限于刺激、搔抓或磨擦的部位。

　　(2)迟发性皮肤划痕症：临床表现与皮肤划痕症相似，但在刺激后1～6h才出现风团，且风团可持续24～48h。

　　(3)压力性荨麻疹：皮肤经受压力刺激后4～6h发生深在性水肿，持续8～72h，伴痒感、烧灼或疼痛是本型的特点。

　　(4)胆碱能性荨麻疹：皮疹特点为风团象小丘疹，大小约2～4mm，周围绕以轻度到明显的红斑。

　　(5)寒冷性荨麻疹：可分为家族性和获得性两种。前者较为罕见，为常染色体显性遗传：后者较为常见，多见于18～25岁青年。本型荨麻疹常与皮肤划痕症伴存。患者常在气温聚降时或接触冷水之后发生，皮疹广泛或伴有血管性水肿者，可能引起严重的全身症状。

　　(6)日光性荨麻疹：暴露在日光下可引起本病发作，约经1h左右可以消退。本病应与多形性日光疹区别，后者很少有风团样皮疹，且一般发生于暴露在日光下数小时之后，病程较长，皮疹持续数天才退。

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